Satsa på avancerade specialistsjuksköterskor

Satsningen på AVS innebär en möjlighet för erfarna sjuksköterskor att fortsätta verka kliniskt, vilket stärker kopplingen till evidens och forskning.

Myndigheten för vård- och omsorgsanalys publicerade nyligen slutrapporten "Omtag för omställning Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.", en utvärdering av regeringens satsning på en omställning till god och nära vård. Den samlade bedömningen är att förändringarna hittills varit begränsade och i huvudsak skett genom enskilda projekt. Omställningen har dock lett till ett ökat fokus på förebyggande och hälsofrämjande arbete, personcentrering samt förbättrad samverkan mellan regioner och kommuner. Samtidigt syns få tecken på förbättringar i patienternas upplevelser av vården – tillgänglighet, delaktighet och kontinuitet har inte stärkts, vårdens effektivitet har inte förbättrats, och primärvårdens resurser har inte förstärkts.

Många av våra medlemmar känner säkert igen denna bild – både ur patientens och sjuksköterskans perspektiv. Vi hör från många sjuksköterskor/specialistsjuksköterskor om otydliga roller, hinder i att använda hela sin kompetens, oklara arbetsuppgifter eller bristande ansvarsfördelning mellan professioner, tidspress och svårigheter att hinna med patientnära arbete. Sjuksköterskors/specialistsjuksköterskors självständiga arbete och omvårdnadskompetens måste lyftas för att ge patienterna bättre förutsättningar för hållbar hälsa och livskvalitet.

Svensk sjuksköterskeförening driver tillsammans med Vårdförbundet sedan flera år frågan om att införa avancerade specialistsjuksköterskor (AVS) i Sverige. Vi menar att en statlig satsning på detta nya yrke, tillsammans med en ökning av antalet specialistsjuksköterskor, är avgörande för att förbättra kontinuitet, tillgänglighet, samverkan, effektivitet och inte minst personcentrerad vård.

En avancerad specialistsjuksköterska kan arbeta både i sjukhusvård och inom primärvården, där den kommunala hälso- och sjukvården har en särskilt viktig roll. Även i glesbygd, där tillgången till vård ofta är begränsad, ser vi stora vinster. AVS är etablerat i många andra länder och har i Sverige introducerats i mindre skala inom exempelvis kirurgi och primärvård. Nu vill vi se avancerade specialistsjuksköterskor inom fler områden.

Det är viktigt att understryka att AVS inte ersätter specialistsjuksköterskor – båda kompetenserna behövs. En avancerad specialistsjuksköterska är en specialistsjuksköterska med fördjupad kompetens inom omvårdnad, medicin, ledarskap och pedagogik. ASVS har stor betydelse för patienter med komplexa behov, multisjuklighet eller långvarig sjukdom och ökar tillgängligheten och kvaliteten i vården. AVS stärker teamets kompetens och fungerar som klinisk expert och handledare i det patientnära arbetet. Satsningen på AVS innebär också en möjlighet för erfarna sjuksköterskor att fortsätta verka kliniskt, vilket stärker kopplingen till evidens och forskning. Det är en investering för hela professionen.

Det råder stor enighet om att den avancerade specialistsjuksköterskan är en viktig del av vårdteamet – en bro mellan medicin och omvårdnad som främjar en ökad helhetssyn på patientens behov. I vårt arbete med att implementera AVS kan vi se ett växande intresse från lärosäten. För att främja dialogen med lärosätena anordnade Svensk sjuksköterskeförening en digital hearing den 2 april 2025. Över 90 personer deltog digitalt, och ett 30-tal var på plats, däribland representanter från föreningens sektioner och nätverk. Under hearingen delade redan verksamma AVS sina erfarenheter från kirurgi, trauma och primärvård, vilket ökade förståelsen för funktionen.

Sammanfattningar och presentationer

"Hearing för avancerad specialistsjuksköterska AVS".

Föreningen har en tydlig vision för utbildningsvägen till AVS, som bygger på riktlinjer från International Council of Nurses. Den består av två delar: en masterutbildning med inriktning AVS och ett kliniskt fortbildningsprogram. För att AVS ska kunna införas fullt ut krävs en statligt reglerad utbildning, ett författningsreglerat fortbildningsprogram och en skyddad yrkesbeteckning för avancerad specialistsjuksköterska.
Svensk sjuksköterskeförening arbetar strategiskt för att nå dit!

Läs gärna också vår senaste debattartikel från den 2 maj publicerad i Dagens Medicin:
”Staten bör satsa på avancerade specialistsjuksköterskor” - Dagens Medicin Länk till annan webbplats.”